Associe-se Cadastro de Paciente Informações do PacienteNome do Paciente* Data de Nascimento* Dia Mês Ano Gênero*Selecione...MasculinoFemininoPrefere não responderNome do médico CRM/UF (número do registro do médico e estado de registro) Essa informação geralmente está no carimbo do médico.Informações PessoaisResponsável O responsável é o próprio paciente Nome do Responsável* Data de Nascimento* Dia Mês Ano do responsávelGênero*Selecione...MasculinoFemininoPrefere não responderdo responsávelEstrangeiro?*NãoSimPaís*...ÁFRICA DO SULALEMANHAANGOLAARÁBIA SAUDITAARGÉLIAARGENTINAAUSTRÁLIAÁUSTRIABAHAMASBÉLGICABIELO-RÚSSIABOLÍVIABÓSNIA-HERZEGOVINABRASILBULGÁRIACABO VERDECAMARÕESCAMBODJACANADÁCHECA, REPÚBLICACHILECHINACHIPRECOLÔMBIACONGO, REPÚBLICA DOCOREIA DO SULCOSTA DO MARFIMCOSTA RICACROÁCIACUBADINAMARCADOMINICANA, REPÚBLICAEGIPTOEL SALVADOREMIRATOS ÁRABES UNIDOSEQUADORESLOVÁQUIAESLOVÉNIAESPANHAESTADOS UNIDOS DA AMÉRICAETIÓPIAFILIPINASFINLÂNDIAFRANÇAGEÓRGIAGRÉCIAGUATEMALAGUIANAGUIANA FRANCESAGUINÉ-BISSAUHAITIHONDURASHONG KONGHUNGRIAÍNDIAINDONÉSIAIRÃIRAQUEIRLANDAISLÂNDIAISRAELITÁLIAJAMAICAJAPÃOJORDÂNIAKUWAITLETÓNIALÍBANOLIBÉRIALÍBIALITUÂNIALUXEMBURGOMACAUMACEDÓNIA, REPÚBLICA DAMADAGÁSCARMALÁSIAMALIMALTAMARROCOSMÉXICOMOÇAMBIQUEMÓNACOMONTENEGRONEPALNICARÁGUANÍGERNIGÉRIANORUEGANOVA CALEDÓNIANOVA ZELÂNDIA (AOTEAROAOMANPANAMÁPAPUA-NOVA GUINÉPAQUISTÃOPARAGUAIPERUPOLÓNIAPORTO RICOPORTUGALQATARQUÉNIAROMÉNIARÚSSIASAMOA (SAMOA OCIDENTALSAMOA AMERICANASAN MARINOSÉRVIASINGAPURASÍRIASOMÁLIASUÉCIASUÍÇASURINAMETAILÂNDIATAIWANTANZÂNIATRINDADE E TOBAGOTUNÍSIATURQUIAUCRÂNIAUGANDAURUGUAIVENEZUELAVIETNAMEZÂMBIAZIMBABWEAddress Passaporte ou RNE* CPF* RG* Orgão Expedidor RG* UF Orgão Expedidor RG* UF Nascimento*SelecioneACALAMAPBACEDFESGOMAMGMSMTPAPBPEPIPRRJRNRORRRSSCSESPTOCidade Nascimento* Estado Civil*...Solteiro(a)Casado(a)Divorciado(a)Separado(a)Viúvo(a)Profissão DocumentaçãoDocumento Pessoal do Paciente*Tipos de arquivo aceitos: jpg, pdf, Máx. tamanho do arquivo: 2 MB.Documento Pessoal do Responsável*Tipos de arquivo aceitos: jpg, pdf, Máx. tamanho do arquivo: 2 MB.Laudo MédicoTipos de arquivo aceitos: jpg, pdf, Máx. tamanho do arquivo: 2 MB.Receita MédicaTipos de arquivo aceitos: jpg, pdf, Máx. tamanho do arquivo: 2 MB.ContatosCelular* Telefone Residencial Telefone de Recados E-mail Principal* Digite um e-mail Confirmar e-mail E-mail Alternativo Digite um e-mail Confirmar e-mail Patologia(s)*PatologiaAno de DiagnósticoSintomas Add RemovePatologia - Somente o código, ex: F32.2 Ano de Diagnóstico: ex: 2019 Sintomas: Descreva brevemente
